无需缴费等待期的严重疾病

本页为葡萄牙语原文的译文，仅供参考，内容涉及巴西法律。如有出入，以葡萄牙语版本为准。 阅读葡萄牙语原文

对于 INSS 的被保险人而言，罹患某些严重疾病时，无需满足缴费等待期（carência），即可享受丧失劳动能力类福利。了解这份疾病清单，对于在健康危急时刻需要社保保障的人来说，可能意义重大。

什么是缴费等待期，为什么要设置这一期限

缴费等待期（carência）是指被保险人为了享有某些福利，必须已向 INSS 缴纳的最低月缴费次数。对于暂时性丧失劳动能力津贴（原称疾病津贴）和永久性丧失劳动能力退休金（原称残疾退休金），一般规则要求已缴纳12个月的缴费。

被确诊患有第8.213/91号法律所列严重疾病的被保险人，即使尚未完成12个月的缴费等待期，也可以申请丧失劳动能力类福利。

这一要求是社会保障制度保持收支平衡的一种机制。但立法者也认识到，某些健康状况极为严重且难以预料，若仍要求最低缴费期限才能给予被保险人保护，并不公平。

哪些严重疾病无需缴费等待期

第8.213/91号法律第151条列出了一份疾病清单，患有这些疾病的，在申请丧失劳动能力类福利时无需满足缴费等待期。建议被保险人了解这份清单，因为它对维护您的权利至关重要：

• 活动性肺结核
• 麻风病
• 精神错乱（严重精神障碍）
• 多发性硬化症
• 严重肝病
• 恶性肿瘤（癌症）
• 失明
• 不可逆且致残的瘫痪
• 严重心脏病
• 帕金森病
• 强直性脊柱炎
• 严重肾病
• 晚期佩吉特病（变形性骨炎）
• 获得性免疫缺陷综合征（艾滋病/HIV）
• 辐射污染（以专科医学的结论为依据）

免缴费等待期的申请如何办理

据分析，申请该福利的程序与 INSS 的标准流程相同。被保险人应通过 Meu INSS (我的INSS，INSS官方线上平台) 或 Central 135 (135电话服务中心) 预约医学鉴定。不同之处在于行政审查环节：当鉴定医师确认被保险人患有法定清单中的某一疾病时，系统会自动免除对缴费等待期的核查。

务必提交详尽的医疗诊断书、补充检查结果以及能够证明诊断的医疗报告。材料越完整，无需经过行政复议或诉讼即获批准的机会就越大。

如果即便已确诊严重疾病，申请仍被驳回，可以向 CRPS (巴西社会保障复议委员会) 提出复议，或者通过司法途径解决。据分析，许多被保险人在获得良好的法律协助后，成功推翻了驳回决定。

除缴费等待期之外的其他条件

虽然缴费等待期被免除，但其他条件仍然必须满足。被保险人需要保持被保险人身份，也就是仍在向 INSS 缴费，或者处于宽限期之内。此外，丧失劳动能力的情况还须经医学鉴定予以证明。

需要强调的是，仅仅患有严重疾病本身并不能保证获得福利。您还必须证明，该健康状况确实使您无法从事职业活动，无论这种状况是暂时的还是永久的。通过 Atestmed 进行的医学鉴定在许多情况下已让这一过程变得更为便捷。

暂时性丧失劳动能力津贴与永久性丧失劳动能力退休金的区别

当丧失劳动能力是暂时性的，所发放的福利为暂时性丧失劳动能力津贴（原称疾病津贴）。而当这种状况是永久性的，且无法进行职业康复时，被保险人可以领取永久性丧失劳动能力退休金。

在这两种情况下，只要所患疾病列入第151条的清单，均适用免缴费等待期。建议被保险人不要只申请其中一种福利，因为鉴定结果可能是批准其中任何一种，具体取决于查明的丧失劳动能力程度。

疾病清单是穷尽式列举还是示例性列举？

这是判例中存在争议的问题。STJ (巴西高等法院) 有观点认为，第8.213/91号法律第151条的清单属于示例性列举。这意味着，其他严重疾病即便未被明确列入清单，只要能证明病情的严重程度和情况的紧迫性，也可以成为免除缴费等待期的理由。

实践中，据分析，严重肺纤维化、伴有严重脏器损害的系统性红斑狼疮，以及留有明显后遗症的脑血管意外（脑卒中）等疾病，即便不在法定清单之内，也已在司法判决中获得了免缴费等待期的认定。

任何性质的事故同样免除缴费等待期

除严重疾病之外，社会保障法律对任何性质的事故（包括工伤事故）也免除缴费等待期。如果被保险人遭遇事故而丧失劳动能力，无论已缴纳多少次费用，均可申请暂时性丧失劳动能力津贴。

这项保护体现了社会保障制度的社会属性，其宗旨在于在劳动者遭遇不可预料的紧急情况时给予扶助。

常见问题

从未向 INSS 缴过费的人，可以因严重疾病申请福利吗？

不可以。免除缴费等待期并不意味着不再需要具备 INSS 被保险人身份。即使患有法律所列的严重疾病，也至少要有一次缴费记录，或者处于宽限期内，才有权享受福利。

即使患有严重疾病且不要求缴费等待期，INSS 仍可能拒绝发放福利吗？

会的。免除缴费等待期仅涉及最低缴费次数。如果医学鉴定得出结论认为不存在丧失劳动能力的情况，或者申请人已丧失被保险人身份，INSS 仍然可以拒绝发放福利。

我可以把清单之外的疾病也纳入进来，申请免除缴费等待期吗？

在行政层面，INSS 通常严格遵循法定清单。不过，在司法层面，对于清单之外的严重疾病，只要能证明病情的严重程度以及迫切需要社会保障的保护，是可以请求免除缴费等待期的。建议寻求专业法律意见，以评估这种可能性。欢迎联系我们，为您的个案进行分析。

As informações deste artigo são de caráter informativo e não substituem consulta jurídica individualizada. Cada caso possui particularidades que exigem análise específica.