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何时可以起诉INSS:适用情形与所需文件

本页为葡萄牙语原文的译文,仅供参考,内容涉及巴西法律。如有出入,以葡萄牙语版本为准。 阅读葡萄牙语原文

当参保人的福利被不当拒绝、审理期限超过法定期限,或福利金额计算有误时,可以向INSS (巴西国家社会保障局) 提起诉讼。

哪些情形下可以起诉INSS

当INSS拒绝向参保人发放其依法有权享有的社会保障福利、福利金额的计算存在错误,或者该机构未遵守审理申请的法定期限时,诉诸司法就是可行的途径。促使参保人求助联邦法院的最常见情形包括:

  • 因缴费年限未获认定而被拒绝发放养老金
  • 经不利的医学鉴定后,疾病津贴或因残疾退休金的申请被驳回
  • 未经适当的再次鉴定,丧失劳动能力类福利被不当终止
  • 特殊工时(有害健康或危险工作)未获认定
  • 福利金额计算有误(RMI,即初始月福利金)
  • 行政申请的审理明显拖延(超过45天)
  • 能证明亲属关系的受抚养人被拒绝发放遗属抚恤金
  • 符合条件的残疾人或老年人未获发放BPC/LOAS (持续给付福利/社会救助组织法)

提起诉讼的条件

联邦最高法院 (STF) 在具有普遍影响的第350号议题(Tema 350)中裁定,事先提出行政申请是提起社会保障诉讼的前提条件。这意味着,参保人应当先向INSS申请福利并等待答复。无需用尽所有行政救济手段,只要初次申请被拒绝,或者在45天的法定期限内未获答复即可。

在起诉INSS之前,参保人应当已提出行政申请并被拒绝或未获答复,以此证明具有通过司法途径起诉的诉的利益。

根据第13.846/2019号法律和第10.410/2020号法令,INSS审理申请的期限为45天。若超过该期限仍未作出决定,参保人即可就迟延审理提起诉讼,或提出保护令(mandado de segurança,一种保护合法权利的特别程序)。要进一步了解这一机制,请参阅本所的文章:针对INSS迟延审理的保护令。

追讨欠付款项的诉讼时效为五年,自福利本应发放之日起算。不过,福利权利本身(fundo de direito,即权利本体)不适用时效,也就是说,参保人可以随时申请发放福利,只是丧失五年以前已到期的各期款项。

起诉所需的文件

起诉INSS所需的基本材料包括:驳回通知书或载明登记日期的行政申请凭证、身份证件(RG、CPF)、CTPS (劳动与社会保障手册)、CNIS (国家社会信息库) 摘要(可在Meu INSS (我的INSS) 中获取)、最新的医学诊断书和检查报告(适用于丧失劳动能力类福利)、所有雇主出具的PPP(适用于特殊退休金)、死亡证明及受抚养关系证明文件(适用于遗属抚恤金),以及个体经营者的缴费凭证。

在联邦特别法庭(Juizados Especiais Federais)中,标的不超过60个最低工资的案件可以不委托律师而自行起诉。然而,社会保障法较为复杂,建议由专业律师提供协助,律师能够确定最佳的诉讼策略、收集恰当的证据,并准确计算每个案件中应得的款项。

针对INSS的诉讼如何进行

社会保障诉讼在联邦法院审理。多数案件由联邦特别法庭(标的不超过60个最低工资)审理,标的更高的则由联邦法院审理。特别法庭的程序更为快捷,可能的话,调解、取证和判决的庭审在一次开庭中完成。有管辖权的法院为参保人住所地法院。

如果请求涉及丧失劳动能力类福利,法官将指定独立专业人员进行司法医学鉴定,其鉴定报告是此类诉讼中最主要的证据。在请求认定特殊工时的诉讼中,可以对工作环境进行技术鉴定,或者以PPP和LTCAT等文件作为接触有害因素的证据。

对参保人有利的判决会责令开始发放福利并支付欠付款项,通常对不超过60个最低工资的金额采用小额给付令(RPV),超过的则适用司法欠款清偿令(precatório)。RPV的支付期限为签发后最长60天,而precatório则按时间顺序排队支付。

常见问题

针对INSS的诉讼要多长时间?

在联邦特别法庭,从起诉到判决的平均期限为6至18个月。在联邦法院,期限可能为1至3年。向联邦区域法院(Tribunal Regional Federal)提起上诉,可能再增加1至2年。预先给付裁定(tutela antecipada)可以保证参保人在诉讼期间领取福利,缓解等待之苦。

起诉INSS需要参保人承担费用吗?

在联邦特别法庭无需缴纳诉讼费,也不强制委托律师。不过,大多数社会保障律师按胜诉比例收费(按所收到欠付款项的一定百分比计算),参保人无需先行支付费用。如果诉讼请求被驳回,在特别法庭一审中不会被判令支付律师费。

可以因精神损害起诉INSS吗?

可以,但限于特殊情形。当INSS存在明显滥用权力或恶意时,判例承认精神损害赔偿,例如:不当终止已证实患有严重疾病的参保人的福利;过度且无正当理由的拖延,造成了可证明的痛苦;或者在极端社会弱势的情况下拒绝发放福利,导致参保人及其家庭遭受实际的困苦。

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