auxílio-acidente（工伤事故补助金）：因暂时丧失工作能力的福利终止后，何时仍可享有

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auxílio-acidente（事故补助金）是由INSS发放的一种补偿性福利：被保险人因任何性质的事故受伤后，留下永久性后遗症，致使其从事惯常工作的能力下降，即可享有。与暂时丧失工作能力补助金不同，它并不要求完全停工：劳动者仍可继续工作，但会因工作能力部分且永久地受损而按月获得一笔补偿。

什么是auxílio-acidente，何时可以领取

auxílio-acidente规定于第8.213/1991号法律第86条，具有补偿性质，而非替代收入。这就是说，它并不是用来弥补被保险人无法工作期间的收入损失，而是用来补偿一种将长期伴随其左右的后遗症——这种后遗症使其从事本职工作更加吃力，或者效率降低。

在因事故所致的损伤已经定型之后，如果留下的后遗症导致被保险人惯常从事的工作能力下降，即可享有该福利。关键词是“下降”。法律既不要求完全丧失工作能力，也不要求对任何工作都永久丧失能力，只要其从事原有工作的能力有所减弱即可。

城镇和农村雇员、家政雇员、散工（trabalhador avulso，即无固定雇主、通过劳务管理机构提供零散劳务的劳动者）以及特殊被保险人（segurado especial，如农村家庭经济从业者）有权享有auxílio-acidente。个体缴费者（contribuinte individual）和自愿参保者（facultativo）则依法明文被排除在该福利之外，这一点常常令按时缴费的自雇人士感到意外。

完全丧失与部分丧失工作能力：决定福利类型的差别

弄清完全丧失与部分丧失工作能力的区别，是判断应适用哪种福利的关键。完全丧失工作能力，是指被保险人无法从事任何足以维持生计的活动，即使只是暂时如此。部分丧失工作能力，则是指工作能力有所下降，但并未完全消失。

如果是完全且暂时丧失工作能力，应适用暂时丧失工作能力补助金，即过去所称的auxílio-doença（疾病补助金）。如果完全丧失工作能力已成为永久性的，且无法通过职业康复恢复，则适用的福利是永久丧失工作能力退休金，即过去所称的aposentadoria por invalidez（残疾退休金）。

auxílio-acidente在这一体系中自成一格。它的前提是：被保险人已经获得医疗出院许可，损伤已经定型，但仍留下了永久性后遗症，使其工作产出下降。劳动者回到工作岗位，却处于身体或功能上的不利状态，因此值得获得补偿。

这一逻辑也解释了为什么auxílio-acidente可以与工资同时领取。由于它并不替代劳动报酬，而是补偿一种损失，所以当事人可以正常工作，同时仍按月从INSS领取这笔款项，直至退休为止。

在因事故所致的损伤已经定型之后，如果留下的后遗症导致被保险人惯常从事的工作能力下降，即可享有该福利。

INSS认可哪些后遗症

后遗症的认定遵循规章附件中规定的技术标准以及已形成定论的司法判例。总体而言，凡是损害肢体、器官或感官功能，使惯常工作变得更加困难、需要付出更多努力或活动受限的损伤，均在考虑之列。

较常见的例子包括：听力或视力部分丧失，肩、膝、脊柱或腕部活动度下降，手指截肢，肌腱和神经损伤，影响工作的外貌性后遗症，以及工伤事故或交通事故造成的、留有永久性限制的各类障碍。

听力损失值得特别关注。法院已确立的见解是：听力下降要产生auxílio-acidente，必须确实损害了工作能力，而不能仅仅在听力测试中出现异常。并非所有可测量到的变化都能转化为享有该福利的权利，这也凸显了妥善进行鉴定举证的重要性。

对于任何后遗症，核心规则都是一样的：必须证明事故与损伤之间存在因果关系，证明后遗症在损伤定型后依然存在，并证明被保险人从事原有工作的能力确实下降。

医疗出院后如何申请该福利

申请auxílio-acidente的自然时点，是暂时丧失工作能力补助金终止之后，即医学鉴定确认损伤已经定型并留有后遗症之时。在许多情况下，INSS本应在终止auxílio-doença时自动发放该福利，但这并不总能做到，被保险人因此不得不自行主张权利。

申请可以通过Meu INSS（INSS官方应用程序和网站）、拨打电话135或前往INSS服务网点办理。建议在提出申请之前，先备齐所有能证明事故、已进行的治疗及残留后遗症的医疗材料，例如诊断报告、影像检查、医疗证明、手术报告，以及在有的情况下的工伤事故通报书（Comunicação de Acidente de Trabalho）。

如果INSS在行政程序中驳回申请，被保险人可以向复议委员会（Junta de Recursos）提出申诉；若仍被拒绝，则可提起诉讼。在司法程序中，由法院指定的医生所作的鉴定通常具有决定性，因此，专业辩护一方所提出鉴定问题的质量，会对结果产生影响。

需要提醒的是，此类请求存在时效。提起诉讼之前已逾期五年以上的欠付款项不得追索，但只要后遗症持续存在，享有该福利的权利本身不会因时间经过而丧失。

鉴定判断工作能力下降程度的标准

医学鉴定是auxílio-acidente的核心。在检查被保险人时，鉴定医生需要回答一些具体问题：是否存在永久性后遗症？它是否由所主张的事故造成？惯常工作的能力是否下降？下降的程度有多大？

鉴定医生会评估受损的功能、受限的动作、肌力、关节活动范围，以及该损伤对受检者职业实际要求的影响。一名肩部活动度受损的泥瓦工，与一名有同样损伤的电话营销员，其能力下降的程度可能大不相同，因为衡量的是后遗症对该具体工作的影响。

能力下降不必达到某个固定的最低百分比。法律并未规定最低程度，只要工作能力有所减弱、以致完成同一工作需要付出更多努力即可。因此，当看似轻微的后遗症影响到职业的核心任务时，同样可能产生享有该福利的权利。

当鉴定结论对被保险人不利时，其可以提出补充鉴定问题，指定技术助理，并提交私人意见书，以回应官方鉴定医生的结论。对这一证据的精心构建，往往正是获批与被拒之间的分水岭。

auxílio-acidente的金额如何计算

auxílio-acidente的金额相当于被保险人“福利薪资”（salário de benefício）的百分之五十。而福利薪资则是依据申请之日有效的规则，按缴费工资的平均值核算得出。

由于该福利相当于福利薪资的一半，其金额可能低于最低工资，而这恰恰是因其补偿性质而被允许的。auxílio-acidente不受适用于替代收入类福利的最低额限制，因此即使低于现行最低工资，也并不违法。

该福利自引发后遗症的暂时丧失工作能力补助金终止之次日起开始发放，一直持续到任何一种退休金开始发放的前一日，或被保险人去世为止。虽然它不能与退休金同时领取，但领取期间的金额仍会计入计算，因为这些金额会进入决定未来退休金月额的平均值。

这一点常常引起疑问。被保险人不能同时领取auxílio-acidente和退休金，但其职业生涯中缴纳的费用和领取的金额会影响最终结果，因此领取该福利的期间并不会白白浪费。

常见问题

我可以一边工作一边领取auxílio-acidente吗？

可以。由于auxílio-acidente具有补偿性质，并不替代劳动报酬，被保险人可以照常工作，同时并行领取该福利。这种与工资同时领取的做法是被允许的，并持续到劳动者退休时为止，届时两笔款项将不再同时发放。

auxílio-acidente可以低于最低工资吗？

可以。由于它相当于福利薪资的百分之五十，且不替代劳动者的收入，auxílio-acidente不受最低工资下限的约束。月额低于最低工资的情况很常见，尤其是对缴费工资较低的人而言，这并不意味着INSS的计算存在任何违规之处。

个体缴费者有权享有该福利吗？

没有。法律将auxílio-acidente限定于雇员、散工、家政雇员和特殊被保险人。个体缴费者（如自雇人士和自由职业者）以及自愿参保者均被排除在外，即使他们按时缴费也是如此。对于这些情形，需要评估是否有其他丧失工作能力类福利可能适用于具体情况。

As informações deste artigo são de caráter informativo e não substituem consulta jurídica individualizada. Cada caso possui particularidades que exigem análise específica.