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INSS欠付款与STJ第1.124号议题:参保人追溯款项如何计算

本页为葡萄牙语原文的译文,仅供参考,内容涉及巴西法律。如有出入,以葡萄牙语版本为准。 阅读葡萄牙语原文

STJ(巴西高等司法法院)第1.124号议题明确了法院判决给付的待遇,其欠付款项何时追溯至行政申请之日、何时仅限于INSS(巴西国家社会保障局)被传唤之日起算。这一区分可能使参保人实际获得的金额相差数年之久。

STJ第1.124号议题裁定了什么

巴西高等司法法院于2025年10月8日审结第1.124号议题,判决书于同年11月6日公布,主审法官为Paulo Sérgio Domingues大法官。该重复性上诉案早在2021年12月即被确定为统一裁判案件,此次判决终结了社会保障律师实务中最常见的争议之一:当待遇是基于行政程序中未经审查的证据而由法院判决给付时,欠付款项的起算点应如何确定。

所确立的裁判要旨按不同情形梳理了两个相互关联的问题。其一是诉的利益是否成立,也就是参保人究竟能否提起诉讼。其二是待遇的起始日期及其财务效果,即INSS应从何时起支付到期的款项。

需要说明的是,该判决尚未发生既判力,澄清异议或特别上诉仍可能带来局部调整。即便如此,这一指导意见已对各级法院具有约束力,自现在起就应指引行政申请和诉讼策略的制定。

对参保人而言,影响是直接的。同一项待遇,仅因证据提交的时间和面对该机构时所采取的做法不同,追溯款项的总额就可能相差悬殊。因此,理解这一裁判要旨,是不放弃合法应得款项的前提。

欠付款何时追溯至DER、何时止于传唤之日

答案不再是唯一的。欠付款的起算点如今取决于参保人所走的路径以及提交至诉讼程序中的证据性质。法院否定了这样一种观念:只要随便递交一份申请,就能确保以申请提交日期(DER)作为财务起算点。

在讨论金额之前,STJ要求先审查诉的利益。只有当参保人向法院提出的事实和证据与行政程序中提交的相同时,诉的利益才成立。若打算提交新文件或主张新理由,原则上须另行提出行政申请,这与STF(巴西联邦最高法院)第350号议题的要求一致。

在此基础上,法院划分出若干产生不同财务后果的情形:

  • 申请合格且事实与证据相同:如果在申请之日各项条件已经具备,法官将待遇起始日期(DIB)确定在DER当日。
  • INSS未发出补正要求:收到合格但材料不足的申请时,该机构有义务通知参保人补充证据;如其未履行该义务,而证据在诉讼中得以提交,起算点可以保留在DER。
  • 条件在DER之后才具备:诉的利益存在,但条件在之后才满足的,依照STJ第995号议题的规则,将DER重新确认为条件满足之时。
  • 证据仅在诉讼中形成:当证据因客观上无法取得或因事后发生的事实而仅在司法程序中出现时,例如认定特殊工种的鉴定、新的PPP(职业档案)和LTCAT(工作环境条件技术报告),财务效果原则上自有效传唤之日起算。
  • 无合格申请或事实与证据完全是新的:问题从未提交给INSS的,欠缺诉的利益,诉讼将不经实体审理而终结,参保人必须重新提出行政申请。

可以看出,行政阶段缺失的关键文件往往是分水岭。参保人将手头所有材料都提交给INSS而该机构有所失职时,法院倾向于保留DER。证据只在诉讼过程中才产生的,起算点则后移至传唤之日。

行政程序中缺失的那份文件,决定了欠付款是回溯到DER,还是被锁定在传唤之日。

这种差距很少是微小的。从DER到传唤之间通常相隔数月乃至数年,而每一个月都意味着一笔待遇款项是否会计入最终应付金额。

其一是诉的利益是否成立,也就是参保人究竟能否提起诉讼。

保住欠付款的分步做法

从实务角度解读第1.124号议题,可归结为几项具体做法,最好在起诉之前就落实:

  1. 把行政申请的材料准备充分。递交前先备齐CNIS(全国社会信息登记)、CTPS(劳动与社会保障手册)、PPP、LTCAT、鉴定报告以及初步书面证据。申请必须合格,至少应具备使该机构能够审查待遇的基本文件。
  2. 保存已向该机构提出请求的凭证。补正通知函、受理回执以及行政案卷本身都能证明相关事实和文件已送达INSS,这是维持DER的核心要件。
  3. 对照行政阶段与司法阶段。向法院提出相同的事实和相同的证据。新文件或新事实原则上需要另行提出行政申请,否则诉讼可能不经实体审理即被终结。
  4. 判断证据是否属于事后形成。当证据只能在诉讼中产生时,如医学鉴定或技术鉴定,应在准备诉请时清楚地认识到财务效果多半自传唤之日起算。
  5. 在起诉状中论证起算点。明确请求将DIB确定在DER,证明当时各项条件已经具备,并在INSS确有失职之处时予以指出。

当案件取决于只有法院才能安排的医学鉴定或技术证据时,应从一开始就告知当事人欠付款很可能自传唤之日起算。统一预期可以避免失望,也便于如实测算诉讼的经济收益。

这种在接待阶段就完成的文件整理,可以避免所谓的”被迫驳回”,保护参保人不致丧失本已应得的款项。

五年时效与金额计算

起算点确定后,欠付款的计算即为将DIB至待遇实际发放之间到期的各期款项相加,每期均作货币更正并加计迟延利息。总额按联邦司法系统采用的官方更新指数计算。

不过,有一项限制适用于所有情形:五年时效。起诉之日前五年以外的各期款项不得追索,即便DIB被确定在DER亦然。因此,拖延起诉可能意味着不自觉地放弃部分款项。

财务影响相当明显。起始金额跟随最低工资(目前为R$ 1.621,00)或接近社保上限(定为R$ 8.475,55)的待遇,所产生的欠付款视所认定的期间长短,从数千到相当可观的数额不等。因此,在DER与传唤之日之间作出正确界定,是一项具有直接经济内容的决定。

在执行计算阶段,计算明细应逐月列示,注明所适用的指数,并标明时效界限。一份编制精良的计算表能减少该机构的异议,加快司法支付令或小额支付请求的签发。

常见问题

欠付款总是追溯至申请之日吗?

不是。追溯至DER的前提是申请合格,且相同的事实和证据已提交给INSS。当证据因事后发生的事实或客观上无法取得而仅在诉讼中出现时,财务效果原则上自有效传唤之日起算。参保人在行政阶段的做法决定了最终结果。

什么是”被迫驳回”?

指对一份缺乏基本审查文件的申请所作的驳回。在这种情形下,STJ认为不存在诉的利益,参保人应先备齐文件并重新递交申请,再寻求司法救济。仅为启动期限而递交申请、却不附足够材料,往往反而损害参保人自身的利益。

即使DER得以保留,时效也可能减少金额吗?

是的。五年时效禁止追索起诉之日前五年以外的各期款项,无论起算点如何确定。及时起诉是避免丧失已固化款项的途径,尤其是当行政申请时间较早、DIB很可能被认定在DER的情况下。

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